Аллергия как возможная причина бесплодия

Центры ЭКО Профессора Х.Цеха

Может ли у меня возникать аллергия на сперму моего партнера?

Аллергия как возможная причина неудачи имплантации эмбриона при проведении ЭКО

Данный вопрос вполне может задать лечащему врачу бездетная пара после множества неудачных попыток забеременеть. Ведь аллергические реакции со стороны эндометрия на сперму партнера или культуральную среду, в которой выращивается эмбрион при проведении ЭКО-терапии, также могут рассматриваться в качестве возможной причины бесплодия. Именно поэтому современные методы тестирования на аллергию приобретают в сегодняшней репродуктивной медицине все большее значение.

Объяснение причин самопроизвольного аборта или неудач при имплантации

Зачастую именно иммунология объясняет причину того, что лечение бесплодия не приводит к имплантации эмбриона. Кроме того, если происходит самопроизвольный выкидыш, часто находят объяснение среди иммунологических факторов.

Одновременно с этим, в обоих случаях также играют роль генетически обусловленные причины. Поэтому в данной ситуации особенно целесообразным является проведение медицинского контроля путем преимплантационной диагностики (PID). Этот метод используют для того, чтобы выявить генетические нарушения эмбриона до его подсадки в матку, иначе говоря, исключить его. В этой области генетики за последнее время происходит много совершенно нового.

Нарушение имплантации или самопроизвольный аборт могут иметь множество причин, такие ситуации требуют индивидуальной диагностики и назначения соответствующей терапии.

Если вернуться к иммунологическим факторам, то достаточно часто их диагностика проводится посредством трудоемких и дорогостоящих лабораторных анализов (KIR-антиген, HLA-типирование, скрининг на тромбофилию), впрочем как и лечение, например, иммунизация партнера (лимфоциты партнера после обработки вводятся женщине, интралипидная инфузия). Как правило, такие методы обычно рассматриваются в последнюю очередь.

Здесь также нужно отметить, что касательно анализов (КIR-антиген, HLA-типирование) или иммунизации лимфоцитами партнера/интралипидной инфузии, нет достаточно веских научных оснований для их применения в диагностике и лечении. Поэтому мы очень скептично относимся к их использованию.

Но разве кто-нибудь догадывался ранее об аллергической реакции эндометрия на культуральную среду в которой находился эмбрион до его переноса или об аллергии слизистой оболочки матки на сперму?

Аллергический «ринит» слизистой оболочки

Даже самые мельчайшие частицы веществ, которые присутствуют в культуральной среде, могут стать причиной аллергической реакции – это похоже на покрасневшие глаза после применения глазных капель вызывающих аллергию или насморк (аллергический ринит) при поллинозе.

Такая аллергическая реакция может возникнуть и на сперму партнера: слизистая оболочка матки в период имплантации реагирует на аллерген усилением продукции жидкости, аналогично механизму описанному выше, например, как при аллергическом рините. Это может привести к тому, что эндометрий восстановится не полностью или не подготовится к имплантации.

Мы считаем, что эти причины служат первичными факторами, наравне с множеством других.

Методы тестирования на аллергию

Благодаря использованию современных технологий и передовых методов мы имеем возможность проводить высокочувствительное, а также сверхточное тестирование на аллергию.

При наличии показаний мы рекомендуем тестирование для выявления аллергии на компоненты культуральной среды или сперму партнера. В случае ее выявления, для культивирования или переноса эмбриона следует выбирать другую среду, а при аллергии на сперму рекомендуют половое воздержание (или защищенный половой акт) на несколько недель.

Независимо от этих высказываний бесплодные пары должны обязательно знать, что перед проведением ЭКО в первую очередь необходимо пройти тестирование для выявления возможной аллергии на сперму партнера. При необходимости можно сохранить беременность путем введения антигистаминных или глюкокортикоидных препаратов. А также исключить необходимость дальнейшего лечения бесплодия при помощи ЭКО/ИКСИ.

Методы аллергического тестирования соответствуют современным стандартам, и в настоящее время проводятся нашими ЭКО-центрами в Брегенце и Зальцбурге.

В случае, когда находящаяся у нас на лечении бесплодная пара разочаровывается и невзирая на наши советы настаивает на упомянутых лабораторных анализах (KIR-антиген, HLA-типирование, скрининг на тромбофилию) или иммунизации партнера/ интралипидной инфузии, мы разумеется также сможем выполнить все эти методики. Но только после проведения основательной диагностики, взвесив все за и против.

Подводя итог можно сказать, что для успешного лечения бесплодия необходимо рассматривать множество методик. Отдельные терапевтические рекомендации, в частности относительно иммунологии, могут быть оказаться весьма полезными. Но только каждый раз в совокупности с индивидуальной историей болезни. Очень важно помогать путем разъяснения и прозрачности, безопасности и доверия.

Центр ЭКО Проф. Цеха в Брегенце

Römerstrasse 2
6900 Bregenz
Austria

Центр ЭКО Проф. Цеха в Зальцбурге

Innsbrucker Bundesstr. 35
5020 Salzburg
Austria

Телефон:
+ 43 720 512 483
(русскоговорящий сотрудник)

E-Mail:


Время работы
Пн-Пт 08:00 - 16:00
DIN EN ISO 900
Наш центр планирования семьи в 1997 году стал первым в мире центром, получившим сертификат соответсвия стандарту DIN EN ISO 9001.
Унив. Проф. Др. мед. Херберт Цех

Унив. Проф. Др. мед.
Херберт Цех
основатель сети клиник в Европе по лечению бесплодия, носящих его имя.

Заказать звонок